Ultrason, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme sırasında böbrekte bir kitle saptanması, hastalarda çoğu zaman ciddi endişeye neden oluyor. Ancak Üroloji Uzmanı Doç. Dr. Serdar Yalçın, böbrekte görülen her kitlenin kanser anlamına gelmediğini vurgulayarak önemli açıklamalarda bulundu. Doç. Dr. Yalçın, günümüzde görüntüleme yöntemlerinin yaygınlaşması sayesinde böbrek kitlelerinin daha sık ve daha erken evrede tespit edildiğini belirterek, bu oluşumların her zaman kötü huylu olmadığını söyledi. Böbrek kitlesinin, böbrek dokusu içerisinde normal yapıdan farklı görünen bir alan veya oluşum olarak tanımlandığını ifade eden Yalçın, bu oluşumların basit kistlerden iyi huylu tümörlere, kanser öncüsü lezyonlardan böbrek kanserine kadar farklı özellikler taşıyabileceğini kaydetti. Birçok hastanın bel ağrısı, taş araştırması ya da rutin sağlık kontrolleri sırasında yapılan tetkiklerde tesadüfen böbrek kitlesi tanısı aldığını belirten Yalçın, tıpta bu durumun "insidental böbrek kitlesi" olarak adlandırıldığını söyledi.
Basit Kistler Genellikle Tehlike Oluşturmuyor
Böbrekte görülen oluşumların önemli bir bölümünü basit böbrek kistlerinin oluşturduğunu dile getiren Doç. Dr. Serdar Yalçın, bu kistlerin sıvı içerdiğini, ince duvarlı olduğunu ve çoğu zaman tedavi gerektirmediğini ifade etti. Basit böbrek kistlerinin genellikle kansere dönüşmediğini belirten Yalçın, bu nedenle her böbrek kitlesinin kanser olarak değerlendirilmemesi gerektiğini vurguladı.
Bazı Bulgular Daha Dikkatli İnceleme Gerektiriyor
Bununla birlikte bazı görüntüleme özelliklerinin daha ayrıntılı inceleme gerektirdiğini belirten Yalçın, katı yapıda olan, kontrast madde tutan, düzensiz sınırlara sahip veya kompleks kistik özellik gösteren kitlelerde kanser olasılığının daha yüksek olabileceğini söyledi. Erken evre böbrek kanserlerinin büyük bölümünün hiçbir belirti vermediğine dikkat çeken Yalçın, bu nedenle birçok tümörün tesadüfen tespit edildiğini ifade etti. İleri evrelerde ise idrarda kan görülmesi, yan ağrısı, karında kitle hissi, açıklanamayan kilo kaybı ve halsizlik gibi belirtilerin ortaya çıkabileceğini belirtti.
Her Kitlede Ameliyat Gerekmiyor
Böbrekte kitle tespit edildiğinde genellikle kontrastlı tomografi, böbrek MR'ı ve çeşitli kan testleriyle ayrıntılı değerlendirme yapıldığını belirten Doç. Dr. Serdar Yalçın, tedavi kararının kitlenin boyutu, hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve görüntüleme bulgularına göre verildiğini söyledi. Her böbrek kitlesinde ameliyat gerekmediğini vurgulayan Yalçın, bazı küçük kitlelerin aktif izlem yöntemiyle takip edilebildiğini, bazı durumlarda ise cerrahi tedavinin gerekli olabildiğini ifade etti.
Amaç Böbreği Korumak
Modern ürolojide temel hedefin mümkün olduğunca sağlıklı böbrek dokusunu korumak olduğunu belirten Doç. Dr. Serdar Yalçın, uygun hastalarda uygulanan robotik parsiyel nefrektomi yöntemiyle yalnızca tümörün çıkarılabildiğini ve böbreğin geri kalan kısmının korunabildiğini söyledi. Küçük boyutlu ve erken evrede tespit edilen böbrek kitlelerinde tedavi başarısının daha yüksek olduğuna dikkat çeken Yalçın, böbreği koruyucu cerrahi şansının arttığını ve uzun dönem sonuçların daha olumlu olabildiğini belirtti.
Doç. Dr. Serdar Yalçın, böbrekte kitle saptanmasının her zaman böbrek kanseri anlamına gelmediğini yineleyerek, doğru tanı ve kişiye özel tedavi planlamasının büyük önem taşıdığını, günümüzde gelişmiş görüntüleme yöntemleri ve robotik cerrahi teknikleri sayesinde birçok hastanın başarılı şekilde tedavi edilebildiğini sözlerine ekledi. ( Kaynak: Doktortakvimi)